Kiểm soát tốt dịch truyền và kim luồn tĩnh mạch ngoại biên

C6.1. Hệ thống quản lý điều dưỡng được thiết lập đầy đủ và hoạt động hiệu quả
1. Thực trạng, lý do, sự cần thiết cải tiến

Đặt catheter vào trong lòng mạch khi NB nằm điều trị trong Bv là một thao tác thường gặp trong chăm sóc, chẩn đoán, theo dõi và điều trị. Đây là một kỹ thuật xâm nhập vào cơ thể NB, do vậy trong quá trình thực hiện quy trình từ chuẩn bị dụng cụ , phương tiện kỹ thuật vô khuẩ người bệnh, kỹ thua65g đặt che phũ và chăm sóc sau đặt đều phải tuyệt đối vô khuẩn. Nếu quá trình thực hiện không tuân thủ nghiêm ngặt nguyên tắc vô khuẩn, có thể đưa các tác nh6an gây bệnh vào ngay vị trí sau đặt sau đó vào dòng máu dẫn đến sự tụ tập vi khuẩn trong và ngoài lòng mạch hậu quả là gây nhiễm khuẩn huyết xảy ra trong quá trình điều trị Nb có đặt catheter là nhiễm khuẩn huyết tiên phát, không có và không ở trong giai đoạn ủ bệnh của NKH. năm 2022 chỉ số đánh giá việc tuân thủ quy trình tiêm an toàn đạt 92% tuy nhiên việc chăm sóc kim luồn tĩnh mạch ngoại vi chưa tốt nhất là vì băng keo cố định còn dơ dính máu không thay, chuôi kim luồn đọng nhiều máu do không được tráng kim luồn sau rút máu  

2. Mục tiêu hoạt động/đề án cải tiến

Kiểm soát tốt dịch truyền và kim luồn tĩnh mạch ngoại biên

3. Tóm tắt các giải pháp cải tiến

- Củng cố kiến thức chăm sóc kim luồn tĩnh mạch ngoại biên theo quy định BYT

- Xây dựng bảng kiểm phục vụ công tác kiểm tra, giám sát

- kiểm tra, giám sát, nhắc nhở thường xuyên để tạo thành thói quen trong công việc của điều dưỡng

4. Tổng số kinh phí thực hiện đề án cải tiến chất lượng
0VNĐ
5. Kết quả, hiệu quả
Hình ảnh trước
6. Tác động

- Lập kế hoạch, xây dựng bảng kiểm giám sát, kiểm tra dịch truyền và kim luồn tĩnh mạch ngoại vi, thông qua Hội đồng ĐD, trình Giám đốc ký quyết định ban hành (Tháng 02/2023).

- Tập huấn nhắc lại phòng ngừa nhiễm khuẩn huyết trên người bệnh có catheter tĩnh mạch ngoại biên và giới thiệu bảng kiểm cho tất cả ĐD, HS, KTV các khoa lâm sàng (Tháng 03/2023).

- Thiết kế bảng kiểm trên Google Form và hướng dẫn các ĐDTK giám sát, kiểm tra (Tháng 03/2023).

- Triển khai giám sát, kiểm tra ở tất cả các khoa lâm sàng (từ tháng 04/2023 đến tháng 11/2023).